18189
9. 10. 2010 16:46:05
Epidurálka pri gynekologickej operácii
Prosím, aké sú rizika epiduralnej anestezy pri gynekolog. operácii /odstranenie maternice a vaječníkov /u 43 ročnej ženy/. Pri komplikácii /zvracanie/ v priebehu operacie je možné prejsť na celkovú anestézu? Je s tým spojene riziko? Ďakujem
Kacenka [Porodní asistentka]
Ja by som začala asi tým, že je nutné najskôr váš zdravotný stav posúdiť internistvom a anestéziológom, či vôbec pre vás tento druh anestézie vôbec možný. Riziká spojené s touto anestéziou sú: Závažné, život ohrozujúce anesteziologické komplikácie ako sú poruchy krvného obehu, dýchacieho systému, ťažké alergie, sú už dnes veľmi zriedkavé. V súčasnosti sa počas narkózy podávajú presné dávky anestetických látok a používajú sa citlivé monitory na sledovanie životných funkcií. Takže k takýmto komplikáciám skutočne už nedochádza, alebo len veľmi veľmi zriedkavo. Najčastejším nežiaducim vedľajším účinkom blokády je prechodná slabosť/ ochabnutie príslušnej končatiny. Je to zvyčajne výhodné pre chirurga počas operačného výkonu, pričom po operácii sa svalová sila za určitý čas obnoví, takže v konečnom dôsledku pre pacienta to nemá žiadny negatívny vplyv. Komplikácie, ktoré môžu vzniknúť, závisia od typu blokády/ anestézie. Všetky blokády nervov sú bezpečné, ak ich vykonávajú školení lekári - anestéziológovia. Čo je samozrejmé!
Komentáře uživatelů ...
11. 10. 2010 9:35:42
Totiž - v r. 2000 som bola v epidurálke operovaná, no počas výkonu som začala zvracat a potom si už nič nepamatám. Až po výkone na izbe - to mi bolo strašne zle, 12 hodín som trpela ako kôň, len mi zvlažovali pery. Potom po 12-tich hodinach ma postavili, no odpadla som. Oper.rana sa hojila dobre, bez komplikácií, až v posledný den som mala ráno velmi nízky tlak /merali praktikantky/. Ked prišla tlak zapísat sestra, neverila že mám taký nízky tlak - "to by ste už nežila" a bez toho aby tlak skontrolovala, odišla. Potom som začala zvracat krv /tmavú/ a potom to začalo! Na gastro na vyšetrenie žalúdka, nič však nebolo vidiet pre vela krvi, nasledovali adrenalínové výplachy a transfúzie na JIS-ke. Pokúšali sa krvácanie zastavit, no neúspešne. Tak ma odviezli na operačku a ked som sa prebrala na ARO, napojená na prístroje, tak som sa pomaly dozvedela, že sa mi úplne odlúpila žalúdočná sliznica a rozpadla slezina. Takže mi tieto orgány museli odoperovat. Neboli zistené žiadne rakovinné súvislosti.
Moja otázka - /opýtaní krčia plecami a krútia hlavami s konštatovaním - " stáva sa to! V jednom z tisíc prípadov"/ čo sa vlastne odohralo v mojom organizme, že nastali takéto závažné komplikácie?
Operácií som podstúpila niekolko - v celkovej anestézii, nikdy som nemala komplikácie, až na túto poslednú. Mali ste niekedy takúto skúsenosť, čo si myslíte o kombinácii epidurálky a následne celkovej anestézy? Mohlo dôjsť touto kombináciou k prasknutiu cievy v žalúdku a následnému krvácaniu až k odlúpeniu žalúdočnej steny? A slezina ? ČO viedlo k jej rozpadu?
Srdečne ďakujem gitkag@mail.t-com.sk