34416  2. 2. 2012 23:12:23 - Jarek64

Dušnost

Již delší dobu trpím dušností, která vzniká i v klidovém stavu, kdy mám pocit přelévání tekutiny na plících a jemného slaného sekretu, který nevykašlávám, pouze v poloze na zádech nemůžu ležet protože se dusím. Zatím mám za sebou částečná vyšetření v interní ambulanci, tam mi paní docentka již nechtěla znovu dělat ekg, protože "před rokem se nic neprokázalo" a zkusila mě poslat na neurologii s podezřením na myastenii gravis, tam budu vyšetřen příští týden. Trošku jsem se zlobil, ale sám si ekg nenatočím. Když jsem se šek zeptat přes obvodního lékaře k druhému internímu specialistovi, tak nejbližší termín by byl až za 2,5 měsíce.
Totéž jsem absolvoval i na plícním, kde byl proveden rtg, ale ten nic neprokázal, dostal jsem ecosal, ale ten mi subjektivně nepomáhá. Necítím úlevu.

Bral jsem Magnosolv, ale Mg jsem teď vynechal, dle pana primáře z neurologie pokud bych měl být myastenic, tak by to asi nebylo ok. Paní docentka z interny si myslí, že to Mg je z důvodu vyšetření a nazkreslní výsledků, tak teď nevím jestli ho můžu znovu užívat, s tím, že pokud nepomůže aspoň neuškodí. Ona si myslí, že ano , ale je to v rozpoiru s neurologem. Někdy mě to rozhodí natolik, že si musím vzít půlku lexaurinu, ale tomu se programově bráním a vždy je to až, když to nějak rozdýchám.
Takže se dostávám do zmatku, kdy nevím čím si pomoct. Ještě se uvažovalo o gastrálním problému brániční kíla, ale zatím jsem se nedostal na vyšetření. Asi bych se na všechno vykašlal, ale když se člověk dusí a neumí si pomoci, tak je to blbé. Zatím jsem to vždycky rozdýchal, ale nemohu se v kuse ani najíst, protože to neudýchám. Takže jsem už shodil asi 10 kg, ale chuť k jídlu mám, ale když se u toho nemohu ani nadechnout, tak si to radši odřeknu nebo jím po malých částech v průběhu dne, ale běžnou porci v restauraci bych asi neudýchal.

Pak se mi udělá dobře, tak se chvíli věnuji své práci, ale když se mi dostaví dušnost nemůžu ani mluvit, protože to kvůli krátkému dechu nejde. Problém je, že když dojdu ke specialistovi třeba na plícní, tak to je v tom lepším momentu a ve správě je samozřejmě napsáno ř"eč nepřerušená dušností vše o.k.", ale to je ten moment, kdy tam dojdu. Myslím si, že nejsem hypochodr, mám vlastní firmu, zaměstnávám své spolupracovníky a potřebuji být jako každý fit, ale jako OSVČ dvakrát, to píšu jen proto, aby to nebudilo dojem, že si hledám diagnózu kvůli něčemu jinému než kvůli tomu, abych věděl jak si pomoci. Nevím jestli to nemůže být i nějaký na rtg nerozpoznaný výpotek na plících? Kvůli tomu pocitu s tou tekutinou...

Prošel jsem už ambulantní specialisty, od interny přes ORL, plícní, neurologa až po psychiatra, ale výsledek je, že nemám ani jednoznačnou diagnózu a ani metodu jak si v případě té dušnosti pomoci. Nejsem schopen ani vyjet kousek mimo civilizaci do přírody, protože se snažím být nablízku zdrav. zařízení, což je už asi na toho posledního specialistu, ale co mám dělat, když se nemůžu nadechnout a prožívám něco mezi dušením a dávením? Omlouvám se za nestručnost, chtěl jsem byl věcný, ale nějak se to vyvinulo v tuto litánii. Omlouvám se a moc děkuji za odpověď. P.S. ještě jsem zapomněl na ortopeda, kam jsem začal chodit na rehabilitaci se zádama a cvičit, tam jsem měl problém vydržet ležet na břiše, kvůli dechu, ale teď jsem před vyšetřením na myastenii zastavil docházku.

Specialista   Specialista [Internista]
Dobrý den,
Děkuji za pečlivé popsání problému. V případě, že lékařka odmítá provést ekg a zdůvodňuje si to tím, že před ROKEM bylo všechno v pořádku, tak bych si našel jiného lékaře. EKG by Vám měl natočit i praktický lékař. Bohužel přes internet se problém opravdu těžko hodnotí a bohužel nevím co vedlo lékaře k podezdření na Myasthenia gravis. Máte např. problémy s řečí, dvojité vidění, špatnou výslovnost, pokles víček? V případě, že je pleurální výpotek malý, tak se na RTG prokázat nemusí. V případě problému by měl být proveden ještě boční snímek a UZ, který prokáže i malé množství tekutiny. Dále bych doplnil ECHO srdce + laboratorně zhodnotil f-ci ledvin, příp. i doplnil SONO ledvin.
Doporučení: Podstupte neurolog. vyšetření. V případě neg. nálezu doporučuji celou situaci konzultovat s dalším interním specialistou, který poskytne svůj názor na celou situaci.

Komentáře uživatelů ...