Ca prostaty
Dobrý deň, chcela by som vás poprosiť o radu či odporúčanie aké ďalšie kroky by bolo potrebné vykonať v súvislosti so zdrav. stavom môjho 64-ročného otca. Vo februári tohto roku mu pri urolog. vyšetrení kvôli ťažkostiam s fimózou diagnostikovali aj Ca prostaty (ložisko ohraničené, screening. vyšetrenia vylúčili metastázy do kostí či LU, s hodnotou PSA 13). Odporúčaná bola operácia (radikálna prostatektómia), ktorú absolvoval 18.mája 2009. Jej priebeh bol komplikovaný (problémy s tlakom, krvácaním, údajne aj s dýchaním - otec je astmatik), dostal aj niekoľko konzerv krv. plazmy. Počas operácie mu bol do moč. mechúra zavedený katéter s "balónikom", avšak ten cca o 2 dni prestal plniť svoju funkciu, pretože "balónik" im vraj už počas operácie "praskol", a tým pádom katéter nebol dostatočne fixovaný v moč. mechúre a prestal odvádzať moč. Museli mu zaviesť tzv. epi a následne 1.júna absolvoval reoperáciu, pri ktorej mu katéter zaviedli znovu. Avšak žiaľ ani ten neplnil dlho svoju funkciu, keďže niekoľko dní po tejto operácii mu lekár nešťastnou náhodou (pri uvoľňovaní 1 stehu) katéter prepichol a vytiekla tekutina, ktorá rozpína steny katétra. Naďalej mal zavedený aj ten "epi". Po 5 týždňoch katétre odstránili a bol prepustený do domácej liečby, močenie je častejšie (hlavne v noci), ale je kontinentný. Postupne však nastali ťažkosti so slabším prúdom moču. Kontrola preukázala striktúru (pp. nadobudnutú sekundárne kvôli vyššie popísaným ťažkostiam s katétrami) a opäť mu bol zavedený katéter 16 Ch a v pláne je "nácvik samocievkovania". Preto sa chcem opýtať, čo tento nácvik obnáša a či je možné ešte s perspektívou do budúcna rátať so zlepšením stavu či kvality života? (pretože pred operáciou žiadne ťažkosti okrem fimózy nemal) Príp. na koho by sme sa mohli v tejto veci obrátiť? (ak to nechceme riešiť už na pracovisku, kde boli obe operácie vykonané)
Vopred ďakujem za odpoveď a cenné rady.
Kacenka [Porodní asistentka]