Srdcová arytmia a dojčenie

Dobry den!
Dojcim uz siedmy mesiac a v predchadzajucich mesiacoch sme riesili vela problemov s prsnikmi. Dospelo to do stadia, kedy mi mliecko odislo pomaly zo dna na den. Bylinky, homeopatika, koza na kozu... Vsetko odskusane bez vysledku. Tak beriem domperidon - costi - ktory mi mliecko nadherne nastartoval. Problem ale nastal asi dva dni po brani costi - objavila sa srdcova arytmia. Zvlastne ale je, ze vzdy vtedy, ked som v pokoji a nie pri cinnosti. Citim niekolkokrat za den ako mi srdiecko bije inac ako zvycajne. Neviem, cim to je - lekarka ma poslala na EKG, ale neviem kedy sa tam dostanem. A hlavne ci arytmiu zachyti, kedze sa objavuje tak styrikrat za den s odstupom niekolkych hodin. Co robit? Dojcit nechcem prestat, costi som znizila davky na trikrat dve tabletky. Viete mi poradit?

  MUDr.Ciefova [Internista]

Dobrý den, co se týká domperidonu jako léčivého přípravku, jeho hlavní indikací (a v současné době jedinou uznávanou) je nevolnost a zvracení. Jeho účinek na laktaci je vlastně nežádoucí účinek léku, kterého je pro laktaci využíváno, podpora kojení není indikací podávání léku, a proto jeho podávání z toho to důvodu je off label (přípravek užíván mimo schválené indikace). Vzhledem k tomu, že při užívání domperidonu velmi často vznikají arytmie, které mohou být i závažné, bylo cca před dvěma měsíci EU omezeno jeho užívání a dávkování i v hlavních indikacích (maximální možná dávka je 3x10mg). Již kvůli těmto nežádoucím účinkům, které se u vás vyskytují (arytmie) a tomu, že podávání tohoto léku na podporu laktace je off-label, velmi bych zvážila jeho další užívání. Ještě bych zvážila provedení EKG Holtera (jde o 24-hodinový záznam EKG, kde by mohly být dané arytmie zachyceny lépe než na krátkém EKG záznamu).