53918 25. 6. 2014 11:43:02 - Miba

Pseudomonas aeruginosa a hlieny

Dobrý deň,
potrebujem sa opýtať.
Pri vyšetrení spúta z hrdla mi vyšiel nález:
Nález: viac ako 10*5 cfu/ml Pseudomonas aeruginosa|
Nález: Alfahemolytické streptokoky
a v moči:
Nález: viac ako 10*5 cfu/ml Escherichia coli|

Dostala som antibiotika Ciprinol 250, 2 tabletky ráno, a 2 tabletky večer.. po dobu 10 dní.
Dnes ich beriem už 9 deň a hlieny mám stále.
Myslíte, že to znamená, že nezabrali, alebo sa vylučujú už iba zvyšky toho spúta? Mohlo to tu baktériu aj tak zabiť?

MUDr.Ciefova [Internista]

Dobrý den, omlouvám se za pozdní odpověď (dovolené). Předpokládám, že byla stanovena i citlivost jednotlivých bakterií k antibiotikám. Pokud byla psedomonada citlivá na ciprinol, pak bych očekávala, že hlen již bude sterilní, a je to jen důsledek přetrvávající zvýšené tvorby hlenu v průduškách. Pokud ale citlivost stanovena nebyla, je možné, že pseudomonada byla na antibiotika rezistentní, a tudíž nezabrala. pak je potřeba dát antibiotika dle citlivosti.

Komentáře uživatelů ...

Miba

26. 6. 2014 8:25:28

Ešte otázka.. účinkuje ešte antibiotikum nejaký čas, odkedy vezmem poslednú dávku? A ak áno..tak ako dlho? Či ešte môžem dúfať, že to zaberie.. Dnes beriem poslednú...ale hlieny úplne nevymizli stále...

Miba

10. 7. 2014 13:47:08

Dobrý deň, citilivosť ATB bola robená, na základe nej mi bol predpísaný Ciprinol. Avšak hlien sa vôbec nezmenil..ani nezmizol.. Teraz mi nasadili späť lieky na alergiu (Desloratadin), avšak i tak nevidím zmenu.. robili mi rentgen dutín... a výsledok je, že mám až homogenne zníženú transparenciu v ľavej maxil.dutine. Neviem presne čo to znamená...ale dali mi znovu vyšetriť sputum..a aj vyter z nosa a hrdla.. výsledky ešte nemám.

MUDr.Ciefova [Internista]

11. 7. 2014 14:01:41

Homogenní snížení transparence v levé maxilární dutině = sinusitida (zánět čelistní dutiny), odkud by mohl být zdroj hlenů. V tomto případě další postup určují ORL lékaři - bud znovu antibiotika, nebo punkce dutiny za krytí antibiotik

Miba

11. 7. 2014 18:59:04

Bola som na plucnom, opakované vyšetrenie hlienu dalo opäť rovnaký výsledok... Nález: viac ako 10*5 cfu/ml Pseudomonas aeruginosa| Nález: Alfahemolytické streptokoky Citlivost na ATB: ceftazidime, gentamicin, ciprofloxacin, meropenem, piperacilin+tazabaktam. Výter z tonzíl: Alfahemolytické streptokoky Neisseria sp.nepatogénne.. Výter z nosa: Staphylococcus sp. -koaguláza neg. Nasadila mi opat Ciprinol 500, rano i vecer 1 tableta.. do 20 dni(lieky mam na 15 dni) + Flixonase AQUEOUS NASAL SPRAY aer nas 1x12O dávok. Posiela ma aj na ORL. Pôjdem čo najskôr. Myslíte, že mi to pomôže, keď po 10 dňovom braní to nezabralo? Nebola by na mieste skôr nemocničná liečba-hospitalizácia? Cez infúziu? Ja som už zúfala, z brania tabliet. Kto môže nariadiť hospitalizáciu? Ďakujem.

Miba

18. 7. 2014 16:32:38

Dobrý deň, chcela by som ešte zistiť, či pri tých antibiotikách sa majú hlieny úplne stratiť, alebo pri nich mám oveľa viac vykašliať tých hlienov? Podľa všetkých lekárov dýcham čisto... i keď občas večer sa mi ťažšie dýcha. Už neviem či zo stresu...z tých liekov...alebo ako.. Veľmi som pri týchto ATB schudla.. Som z toho zúfala... Beriem ATB už 7 deň a stále nevidím výsledky... mám antibiotiká na 15 dní... Ďakujem...

MUDr.Ciefova [Internista]

20. 7. 2014 10:05:09

hleny se nemusí ztratit hned, produkce hlenů klesá pomaleji. ale čím déle bude sliznice bakteriemi drážděna, tím déle bude produkce ustupovat a hrozí i přechod v chronickou bronchitidu. tabletové formy antibiotik mají stejný účinek jako intravenózně podávané (do žíly), které se podávají u lidí ve velmi těžkém stavu, co nemohou tablety polykat, nebo potřebují velmi vysoké dávky. vzhledem k hubnutí berte k antibiotikům raději i probiotika na střevní mikrofloru.