54977  18. 8. 2014 13:02:39 - Lukyn82

Rychlost srdečního tepu

Můj problém s rychlostí tepu dále přetrvává, aktuálně sedím asi 30 minut a mám 110/min, byl sem na EKG a to bylo bez problémů, dostal sem lék Epilog s toho sem měl průjem tak mi dali Locren ale to bylo to samé navíc mi tyto dva prášky nedovolí řídit, tak mi do třetice dali lék Zoloft ale po třech dnech mi uprostřed noci z ničeho nic vylítnul tlak na 150/110 (normálně mívám 120-80) tak sem ho vysadil sice následující noc se to ještě opakovalo ale od té doby už je tlak OK. Paní doktorko mohla by jste mi prosím poradit jaké mám ještě možnosti. Dle doktorů mám nespecifikované AO, na to dostávám Medrol(4mg) a Sandimun(150mg) ale jak mi snížili dávky medrolu tak sem mi zase začaly oběvovat afty a sem velice rychle unavený. Nedávno mi zjistili lehce vyšší TSH 4,81 (norma 0,27-4,2) a nízký Kortizol 32.29 odběr v 7:00(norma 260-720 (7-8hod)) už sem objednaný k endokrynologovi ale až za 2 měsíce. Aldosteron OK
Nemohly by všechny ty moje problémy(rychlý tep/opakované záněty/unava/neklid) být způsobeny nedostatkem nebo nadbytkem nějakého Hormonu ? Krom toho co jsem popsal mám ještě M.Sheurmann (skoliozu) a velmi často mě bolí záda v oblasti beder je nějaká možnost že výše popisované problémy by mohly být zůsobeny touto zdravotní vadou ?

MUDr.Ciefova   MUDr.Ciefova [Internista]
Dobrý den, myslím si, že u vás je hlavním problémem Medrol - je to kortikoid, proto i testy hladiny vašeho kortizolu jsou nízké (máte ho snížený v důsledku negativní zpětné vazby, což znamená, že pokud kortikoidy berete zvenčí, vaše tělo nemá potřebu si vytvářet své vlastní).
Jinak nevím, proč byste nemohl řídit s léky jako jsou Epilog či Lokren, to spíše bych viděla nemožnost řídit se Zoloftem. Jinak pokud to správně chápu, vysadili vám Locren a místo něj vám dali Zoloft, a za 3 dny došlo ke zvýšení tlaku - jestli to bylo opravdu tak, potom ke zvýšení nedošlo vlivem Zoloftu, ale v důsledku náhlého vysazení Locrenu (je to lék ze skupiny betablokátorů, musí se vysazovat postupně, jinak dojde ke zvýšení tepu a i tlaku).
Skolióza a bolesti páteře spolu mohou souviset, je tu ale i možnost osteoporózy při dlouhodobém užívání kortikoidů. Ale předpokládám, že s kortikoidy užíváte i vápník na zpevnění kostí.

Komentáře uživatelů ...

Lukyn82
19. 8. 2014 16:40:24
První sem bral Locren (ale jen velmi krátce) poté Epilog ale z obou sem měl projmy, pak byla asi týden mezera a dotor mi napsal Zoloft a dva dny na to sem měl ten vysoký tlak, tak sem to vysadil a mám klid sice zase mám tep přes 100 ale aspon nemám vysoký tlak což bylo víc nepříjemné. Nemohly by všechny ty moje problémy(rychlý tep/opakované záněty/únava/neklid/afty) být způsobeny nedostatkem nebo nadbytkem nějakého Hormonu ?
MUDr.Ciefova [Internista]
20. 8. 2014 9:28:45
Kortikoidy jsou hormony, které si tělo za běžných okolností vyrábí samo, u vás jsou ale dodávány zvenčí (Medrol) a tudíž jeho nadbytek můžete mít. Všeobecně kortikoidy snižují imunitu, proto se podávají k potlačení imunity u autoimunitních onemocnění, ale oslabují imunitu celkově - proto se pak objevují častější infekce. Na léčbu aftů se ale kortikoidy používají, protože často afty bývají projevem poruchy imunity. Dá se říct, že kortikoidy připravují tělo na "boj" - zvýšený tep, zvýšený tlak, neklid, snížení imunity, snížení metabolismu... Takže některé obtíže dle mého názoru jsou hormonálního původu (ale z hormonů, které užíváte), jiné jsou ale projevem nějakého jiného, nejspíše autoimunitního onemocnění.
Lukyn82
20. 8. 2014 13:52:52
V r. 2007 - jsem byl na EEG kde jsem měl nález - Lehce abnormní blížící se hyperfunkčnímu pro ojed. ale opakované sekundové epizody ostrých alfa a theta vln s tendencí ke generalizaci. I při druhém EEG sem měl to samé takže neurolog to tenkrát vyhodnotil jako v pohodě (když sem tenkrát ještě neměl žádné další potíže). Od r. 2011 - trpím na chronické záněty očního nervu viz http://www.livedoctor.cz/home/detail?id=5495 v r 2013 - týdenní Hospitalizace kvůli závratím (vertígo) Zpětně sem se dívat do své zdravotní karty a tep sem měl od puberty vždycky vyšší. (přes 90) a také afty taktéž od puberty. Od té doby mám také skoliozu, takže nevím jestli se na to mám zaměřit nebo je to spíš slepá ulička. Aktuálně mě nejvic trápí nervové dráždění za okem (sítnice nebo zrakového nervu nevím sám, ani doktoři). Osobně sem si dřív myslel že by to mohla být nějaké forma Epilepsie ale nenašel sem žádnou která by spojovala všechny příznaky.