58570  13. 6. 2015 21:14:50 - kacenkakaci

Bolest v pravém podřebří

Dobrý večer.
Zhruba před třemi měsíci jsem začala mít pootíže s bolestmi břicha v pravém podžebří. Minulý měsíc to vyvrcholilo šílenou kolikovitou bolestí,až mě museli vést na pohotovost. Před dvěma týdny se to opakovalo znovu. Podstoupila jsem sono břicha, protože lékaři měli/mají podezření na žlučník(všechny příznaky a průběh bolesti tomu odpovídají). Na sonu se ale nic neukázalo, a vše mám prý v naprostém pořádku. Byly mi tedy ještě provedeny krevní testy, a všechny hodnoty mám také v normě,kromě enzymu ggt, u kterého mám zvýšenou hodnotu-1,58, ale moje praktická lékařka mi sdělila, že to nic neznamená. Podstoupila jsem také gastroskopické vyšetření, kde bylo vše také v pořádku,ale prý mám atypickou sliznici v tenkém střevě,a náběh na mozaikovitý vzhled. Proto tedy udělali endobiopsii,aby vyloučili celiakii.Nyní čekám na výsledky. Chtěla bych se tedy zeptat,mohlo by jít opravdu o žlučník, i přesto,že mi nenašli žádnéí kameny? slyšela jsem, že ve žlučníku mlže být i písek, či bahno, které na sonografii často nebývá viděno. Děkuji za odpověď, Katka

MUDr.Ciefova   MUDr.Ciefova [Internista]
Dobrý den, předpokládám, že když máte obtíže častěji, tak množství písku ve žlučníku by muselo být větší a to by na ultrazvuku bylo vidět. Občas se stává, že se ve žlučníku vyskytuje jen 1 kamínek, který během bolestí projde celý do trávicího traktu, a není pak vidět ani na ultrazvuku. Pokud však jsou bolesti častěji, znamenalo by to, že by muselo být kamínků více, a ty by tedy na ultrazvuku vidět měly být. Pokud se celiakie nepotvrdí (u ní mohou být také kolikovité bolesti), pak je otázkou důkladnější vyšetření gastroenterologem, včetně vyšetření specializovaných na žlučové cesty (ERCP nebo MRCP). Problém by totiž mohl být i někde ve vývodných žlučových cestách, které na ultrazvuku nemusí být dobře přehledné.

Komentáře uživatelů ...